Liquide Céphalo Rachidien

examen d’un liquide céphalorachidien

le liquide céphalo-rachidien est normalement stérile ; s’il y a infection (méningite), c’est une urgence absolue ; cette infection est monogerme

aspect

eau de roche

trouble

hematique

Examen chimique

Dosage du glucose

Dosage de l’albumine (albuminorachie)

Dosage des chlorures

Première chose : ensemencer

Interprétation

La glycorachie suit la glycémie ; si diminution de la glycorachie, suspicion d’infection bactérienne

Germes les plus fréquemment rencontrés

Neisseria meningitidis (diplicoques gram- réniformes, oxydase +)

Listeria monocytogenes (bacilles gram+, catalase+, esculine+,β hémolytiques)

Streptocoques ( groupe A , B , D)

pneumocoque

Staphylocoques

Haemophilus influenzae

Esherishia coli (colibacille)

Levures

Cryptococcus neoformans (test à l’encre de chine)

Examen direct

Numération des éléments à la cellule de malassez

Hematies

Leucocytes

Après centrifugation 5mn à 3000t/mn et coloration de gram

Milieux ensemencés en fonction de l’examen direct

Gélose au sang cuit